Krpeljski encefalitis

Abstract

Krpeljski encefalitis je veoma značajna zoonoza od koje u Evropi i Aziji godišnje oboli oko 12000 ljudi. Uzročnik krpeljskog encefalitisa je arbovirus iz familije Flaviviridae, rod Flavivirus. Postoje tri klasična subtipa virusa krpeljskog encefalitisa (dalekoistočni, sibirski i evropski), a nedavno su otkrivena još dva (bajkalski i himalajski). Za uspešnu cirkulaciju i opstanak virusa u prirodi neophodna je interakcija između vektora i rezervoara. U Evropi oboljenje prenose krpelji vrste Ixodes ricinus, a u Aziji krpelji vrste Ixodes persulcatus. Glavni rezervoari su mali glodari, ali i druge životinje. U poslednje vreme je sve više slučajeva oboljenja ljudi nastalih kao posledica konzumiranja sirovog mleka i mlečnih proizvoda. Bolest kod ljudi može proticati asimptomatski ili kao oboljenje u kome su ispoljeni neurološki simptomi različite težine u zavisnosti od subtipa virusa koji je izazvao oboljenje. Mogu ostati dugotrajne posledice, a u nekim slučajevima može doći i do fatalnog ishoda. Veliki broj vrsta životinja je prijemčiv, ali se teška klinička slika retko sreće i opisana je kod pasa, konja, majmuna i veoma retko preživara. Domaći preživari ne ispoljavaju kliničku sliku, ali izlučuju virus mlekom. Antitela protiv krpeljskog encefalitisa otkrivena su i kod divljih preživara i karnivora bez specifičnih neuroloških simptoma. Iako je u pitanju bolest obavezna za prijavljivanje, zbog nedostatka rutinske dijagnostike, u Srbiji nema podataka o broju slučajeva obolelih ljudi.