Dijagnostika, klinička procena i terapija kardiorespiratornih promena kod pasa sa dirofilariozom

Abstract

Kardiovaskularna dirofilarioza je oboljenje pasa, divljih kanida, mačaka i feretki. Kod pasa se najčešće dijagnostikuju vrste Dirofilaria immitis, D. repens i Dipetalonema reconditum. Najveći patološki značaj za pse ima uzročnik kardiovaskularne dirofilarioze (D. immitis), a infekcija dovodi do značajnog funkcionalnog oštećenja srca i krvnih sudova koji vode krv do pluća. U osnovi kliničkog rešavanja kardiorespiratornih promena pasa, inficiranih sa D. Immitis, je neophodno načiniti plan koji ima za cilj da se izvrši adekvatna dijagnostika i klinička procena stepena oboljenja. Prvi zadatak je da se kliničari detaljno upoznaju sa životnim ciklusom parazita da bi mogli jasno da razluče stadijum razvoja u kome se on nalazi u pravom domaćinu u momentu pregleda. Nije svejedno da li se infekcija desila u istoj sezoni ili datira iz prethodne godine. U okvir ovog zadatka svakako spada i dijagnostika odraslih i larvenih oblika D. immitis. Drugi zadatak je, da se na pravilan način proceni kolika su oštećenja nastala na krvnim sudovima pluća, srčanim zaliscima i srčanim šupljinama i kako su se te promene odrazile na zadržavanje krvi u plućima i jetri, oksigenaciju, krvni pritisak (sistemski, pulmonalni i portni) i ekstavazaciju tečnosti u intersticijum pluća, pleuralni prostor, perikard i abdomen. Treći zadatak je, da se u saglasnosti sa vlasnikom, napravi strategija lečenja inficiranog psa koja podrazumeva edukaciju vlasnika i davanje uputstava o načinu držanja, ishrane, davanju lekova i sprovođenju kontrolnih pregleda tokom perioda lečenja. Bez adekvatne motivacije vlasnika nije moguće sprovesti zadovoljavajući tretman.