Novi laboratorijski parametri dijagnostike poremećaja funkcije bubrega kod pasa i mačaka

Abstract

Procenjuje se da prevalenca bubrežnih bolesti u ukupnoj populaciji pasa i mačka iznosi oko 0,5% do 3%, ali da u gerijatrijskoj populaciji prevalenca hronične bubrežne bolesti dostiže čak 80%. Osim rasne predispozije i starosti, kao faktori rizika navode se hiperkalcemija, bolesti srca, cistitis, urolitijaza, hipertireoidizam, periodontalni i metabolički poremećaji i hronične ili perzistentne infekcije. Stalni monitoring funkcije bubrega je neophodan da bi se uvela odgovarajuća terapija, koja može značajno da uspori progresivan tok gubitka funkcije bubrega koji prati bubrežne bolesti. Klasični markeri gubitka funkcije bubrega su koncentracija uree i kreatinina u serumu. Njihova koncentracija raste tek kada je rezervni kapacitet bubrega potrošen, odnosno kada propadne 75% svih nefrona. Na radionici će biti objašnjen i demonstriran značaj 1) simetričnog dimetilarginina (SDMA) kao novog, osetljivijeg markera premećaja funkcije bubrega, potom 2) značaj određivanja odnosa proteina i kreatinina u mokraći, kao i 3) potencijal primene elektroforeze na gelu poliakrilamida za detekciju proteina u urinu sa ciljem diferencijalne dijagnostike poremećaja funkcije glomerula, odnosno tubula.

It is estimated that the prevalence of kidney disease in the total population of dogs and cats is about 0.5% to 3%, but in the geriatric population the prevalence of chronic kidney disease reaches as much as 80%. In addition to breed predisposition and age, hypercalcemia, heart disease, periodontal problems, cystitis, urolithiasis, hyperthyroidism, metabolic disorders, and chronic or persistent infections are listed as risk factors. Continuous monitoring of the renal function is important for timely and appropriate therapy managment. Appropriate therapy can significantly slow down the progressive course of renal disease. The classic markers to test the loss of kidney function are concentration of urea and creatinine in the serum. Their concentration increases only when the reserve capacity of the kidneys is lost, ie. when 75% of all nephrons fail. The workshop will explain and demonstrate the importance of 1) symmetric dimethylarginine (SDMA) as a new, more sensitive marker of renal dysfunction, 2) determining the urine protein-creatinine ratio, as well as 3) differential diagnosis of glomerular or tubular proteinuria using polyacrilamid gel electrophoresis.