Očekivana i neočekivana apneja kod pasa u toku opšte anestezije - kako da reagujemo

Abstract

Respiratorni putevi se protežu od usne ili nosne šupljine do alveola. Očekivana ili neočekivana apneja kod pasa može nastati usled brojnih komplikacija, kao što su: paraliza larinksa, kolaps traheje, pneumonija, plućni edem, pneumotoraks, intratorakalne mase i dijafragmatska hernija. Anestezija može izazvati komplikacije, jer sam izbor anestetika može pogoršati, ili čak izazvati i neočekivanu apneju. Međutim, ponekad je indikovano izazvati očekivanu apneju upotrebom različitih sedativa, analgetika i opštih anestetika, kako bi se pacijentu, sa potencijalno navedenom patologijom respiratornog trakta, omogućila adekvatna razmena gasova u strogo kontrolisanim uslovima. Praćenje i monitoring pacijenta su veoma značajni i treba da budu usmereni prema pravilnom funkcionisanju respiratornog sistema, odnosno da se omogući dovoljna količina i koncentracija kiseonik (O2) prema pacijentu, kao i uklanjanje ugljendioksid (CO2) iz ćelija u celom telu. Takođe, na sličan način kod pasa je ponekad neophodno indukovati apneju u toku nekih dijagnostičkih procedura, radi što kvalitetnijeg i preciznijeg nalaza. Većina anestetika izaziva određeni stepen respiratorne depresije. Stepen respiratorne depresije ili apneja generalno zavise od doze analgetika, sedativa i opštih anestetika. Kvalitetnim monitoringom, mehaničkom ili manuelnom ventilacijom očekivana ili neočekivana apneja, kod pasa, može se vrlo uspešno kontrolisati.

The respiratory tract extends from the mouth or nasal cavity to the alveoli. Expected or unexpected apnea in dogs can occur due to a number of complications, such as: laryngeal paralysis, tracheal collapse, pneumonia, pulmonary edema, pneumothorax, intrathoracic masses, and diaphragmatic hernia. Anesthesia can cause complications, as the choice of anesthetic itself can worsen or even cause unexpected apnea. However, it is sometimes indicated to induce expected apnea using various sedatives, analgesics and general anesthetics, in order to allow the patient, with the potentially mentioned pathology of the respiratory tract, adequate gas exchange under strictly controlled conditions. Follow-up and monitoring of the patient are very important and should be directed towards the proper functioning of the respiratory system, i.e. to enable a sufficient amount and concentration of oxygen (O2) to the patient, as well as the removal of carbon dioxide (CO2) from cells throughout the body. Also, in a similar way, it is sometimes necessary to induce apnea in dogs during some diagnostic procedures, for the sake of the highest quality and most accurate findings. Most anesthetics cause some degree of respiratory depression. The degree of respiratory depression or apnea generally depends on the dose of analgesics, sedatives, and general anesthetics. With quality monitoring, mechanical or manual ventilation, expected or unexpected apnea in dogs can be very successfully controlled.