Carski rez kod kuja – u pravo vreme i na pravi način

Abstract

Carski rez kod kuje je rutinska porodiljska tehnika sa visokim procentom preživljavanja i majke i ploda(ova). Ovaj zahvat je daleko brži i sigurniji u slučajevima distokije kod kuja, a istovremeno i manje naporan po samu porodilju ali i vlasnika. Najznačajniji korak u samom izvođenju ove operativne tehnike jeste pravovremena i tačna dijagnoza potencijalnih uzroka teškog porođaja, a sa tim u vezi i blagovremeno započinjanje samog carskog reza. Dobra prognoza nakon završetka carskog reza može se očekivati ukoliko su ispunjeni neki od sledećih uslova: pravilna dijagnostika za pravovremeno izvođenje, spretnost i brzina samog hirurga, dostupnost asistenata, odgovarajući uslovi u kom se izvodi sam zahvat, prisutnost odnosno izostanak određenih sistemskih i metaboličkih oboljenja porodilje, telesna kondicija, vitalnost ploda(ova), itd. Indikacije za carski rez su višestruke, a neke od najvažnijih apsolutnih indikacija su atonija uterusa (primarna i sekundarna), nepotpuno otvaranje cerviksa, emfizem ploda, povrede mekog i koštanog dela porođajnog kanala, mali broj plodova, torzija uterusa porodilje, nakaze, nespremnost vlasnika, itd. Definisanje pravilnog pristupa i tehnike dijagnostike, anestezije, samog izvođenja carskog reza i postoperativan tretman štenaca i porodilje je od suštinske važnosti za uspešan ishod.